Escala ABCD-10 como predictor de mortalidad en niños con farmacodermias graves. Reporte de caso

Antecedentes: Las farmacodermias graves se asocian con alta morbilidad y mortalidad. La insuficiencia renal crónica relacionada con diálisis es uno de los principales factores asociados con mortalidad.  Reporte de caso: Paciente pediátrico masculino de 2 años, con antecedente de insuficiencia renal crónica (en tratamiento con diálisis peritoneal) y síndrome de Lennox-Gastaut, que ingresó al hospital por peritonitis aguda y evolucion a síndrome de Stevens-Johnson-necrólisis epidérmica tóxica, debido a la administración de fenitoína. Recibió tratamiento con inmunoglobulina y corticosteroide sistémico sin mejoría; se agregó choque séptico y posteriormente falleció. Conclusiones: La escala ABCD-10 versus SCORTEN es más efectiva para predecir la mortalidad por antecedente de diálisis. En niños con farmacodermias graves no existen escalas predictoras de mortalidad validadas. Las futuras iniciativas deben buscar factores de riesgo de mortalidad en niños con farmacodermias graves para la creación de una escala predictora de mortalidad. Palabras clave: Síndrome Stevens-Johnson; necrólisis epidérmica tóxica; diálisis; mortalidad; escala ABCD-10; niños

A Paper-Based Microfluidic Fuel Cell Using Soft Drinks as a Renewable Energy Source

The research aims were to construct an air-breathing paper-based microfluidic fuel cell (paper-based μ FC) and to evaluated it with different soft drinks to provide energy for their prospective use in portable devices as an emergency power source. First, in a half-cell configuration, cyclic voltammetry showed that glucose, maltose, and fructose had specific oxidation zones in the presence of platinum-ruthenium on carbon (PtRu/C) when they were individual. Still, when they were mixed, glucose was observed to be oxidized to a greater extent than fructose and maltose. After, when a paper-based μ FC was constructed, PtRu/C and platinum on carbon (Pt/C) were used as anode and cathode, the performance of this μ FC was mostly influenced by the concentration of glucose present in each soft drink, obtaining maximum power densities at room temperature of 0.061, 0.063, 0.060, and 0.073 mW cm − 2 for Coca Cola ® , Pepsi ® , Dr. Pepper ® , and 7up ® , respectively. Interestingly, when the soft drinks were cooled, the performance was increased up to 85%. Furthermore, a four-cell stack μ FC was constructed to demonstrate its usefulness as a possible power supply, obtaining a power density of 0.4 mW cm − 2 , using Coca Cola ® as fuel and air as oxidant. Together, the results of the present study indicate an alternative application of an μ FC using soft drinks as a backup source of energy in emergencies

Alergia a vacuna Pfizer-BioNTech demostrada mediante pruebas cutáneas.

Introducción: La vacuna Pfizer-BioNTech® BNT162b2 proporciona efectividad del 95% a partir de la segunda dosis. La tasa de anafilaxia reportada de vacunas para COVID-19 es de 4.7 casos por millón de dosis administradas. Reporte de caso: Paciente femenina de 30 años, profesional de la salud, con antecedentes de rinitis alérgica, asma, reacción a productos cosméticos en los párpados y al pegamento de la cinta adhesiva (eritema, edema y prurito local). Posterior a la aplicación de la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTechÒ tuvo un evento de anafilaxia grado III. Se estratificó, fenotipificó y efectuaron pruebas cutáneas con PEG-3350, que resultaron positivas. Se sugirió no aplicar la aplicar vacuna de refuerzo que contuviera polietilenglicol y se ofrecieron alternativas de tratamiento. Conclusión: Es importante efectuar la adecuada estratificación de riesgo antes de aplicar las vacunas para COVID-19 basadas en ARNm por primera vez. En caso de anafilaxia es necesario fenotipificar y ampliar el estudio con pruebas cutáneas con PEG, además de otorgar alternativas de vacunación